Complejo articular del codo

Colabora con el hombro en la aplicación de fuerza y control del movimiento de la mano en el espacio facilitando su versatilidad de movimiento.

 Compuesto por 3 articulaciones:

•  Articulación humerocubital (trocleoartrosis).
• Articulación humeroradial (condiloartrosis).
• Articulación radiocubital proximal (trocus).

       

Diseño de la epífisis distal del húmero: Inclinación anterior de 45º (con respecto al plano frontal). Si no existiese, al flexionar el brazo el codo se frenaría en 90-100º, de esta manera queda espacio para los músculos y se alcanzan los 140-150º. Existencia de cavidades para albergar superficies óseas que permite mayor amplitud de movimientos. Oblicuidad de la tróclea humeral (es el valgo fisiológico del codo). En mujeres es de 10-15º y en hombres de 20-25º.

Sistema ligamentoso del codo

•     Ligamento lateral interno: controla el estrés en valgo de la articulación (durante la extensión total). Consta de 3 fascículos: anterior (refuerza al ligamento anular), medio (se inserta en el húmero) y posterior (se inserta en el olécranon del cúbito).
•  Ligamento lateral externo: controla el estrés en varo de la articulación. Consta de 3 fascículos: anterior, medio (ambos refuerzan el ligamento anular) y posterior (se inserta en el olécranon).
• Ligamento anular: completa el trocus funcional de la articulación radiocubital proximal. Estabiliza la cabeza del radio.
•  Ligamento de Denucé: tiene forma de abanico. Estabiliza la cabeza del radio en el movimiento de pronosupinación del antebrazo. Tiene que ver con la articulación radiocubital proximal.

[El fascículo anterior del ligamento lateral interno, los fascículos anteriores y medio del ligamento lateral externo, el ligamento anular y el de Denucé evitan la luxación de la cabeza del radio por parte del bíceps braquial. La cabeza del cúbito está estable por le acción del tríceps braquial y braquial anterior (también en la posición de flexión)].

                                 

Estabilizadores activos del codo

La posición más estable del codo para la tracción es la extensión (menor riesgo de luxación):

• Músculos del brazo: braquial anterior, tríceps braquial y bíceps braquial.
•  Músculos del antebrazo: supinador largo, epitrocleares y epicondíleos.
• En la zona interior del codo: braquial anterior, tríceps braquial, supinador largo y epitrocleares.
• En la zona exterior del codo: bíceps braquial y epicondíleos.